Siêu âm có phát hiện trào ngược dạ dày được hay không? là thắc mắc của nhiều người bệnh khi đến các cơ sở y tế khám chữa bệnh. Thông thường, các bệnh liên quan đến dạ dày đều cần siêu âm nhưng với trào ngược liệu pháp này có thực sự cần thiết và hiệu quả?
Nội dung bài viết
1. Siêu âm có phát hiện trào ngược dạ dày được không?
Siêu âm là một thủ thuật chẩn đoán truyền sóng âm tần số cao, không nghe được đến tai người, thông qua các mô cơ thể. Siêu âm trào ngược dạ dày là một phương pháp không xâm lấn nhằm mục đích hiển thị cấu trúc của dạ dày và thực quản.
Khía cạnh siêu âm trong trào ngược dạ dày?
Siêu âm có thể được sử dụng để phát hiện và đánh giá các thay đổi về cơ vận động và cấu trúc liên quan đến trào ngược dạ dày thực quản. Cụ thể:
- Các thông số siêu âm như chiều dài của đường bụng thực quản, độ dày thành thực quản, góc dạ dày thực quản (góc His), và đường kính thực quản có thể được xem xét để đánh giá tình trạng của dạ dày và thực quản.
- Bên cạnh đó, siêu âm cũng giúp kiểm tra động học đánh giá độ mở tim và lưu lượng phụ ngược dòng cũng như số đợt trào ngược quan sát được.
Tuy nhiên, để đánh giá trào ngược dạ dày thực quản một cách chính xác, cần phải kết hợp siêu âm với các phương pháp khác như nội soi và kiểm tra pH 24 giờ để đảm bảo sự chẩn đoán chính xác và hiểu rõ hơn về tình trạng của bệnh. Siêu âm chỉ là một phần của quá trình đánh giá và không thể một mình chẩn đoán trào ngược dạ dày thực quản một cách hoàn chỉnh.
Ưu điểm của siêu âm trào ngược dạ dày
Trên thực tế siêu âm trào ngược dạ dày thực quản được áp dụng với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Siêu âm có thể được sử dụng để đo chiều dài thực quản bụng và đánh giá trào ngược dạ dày ở nhóm đối tượng này. Nó có thể hữu ích trong việc đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh trào ngược dạ dày và có thể cho thấy mối liên quan giữa chiều dài thực quản bụng và thoát vị gián đoạn.
Siêu âm là một công cụ không xâm lấn, không đau đớn, và không sử dụng tia xạ, điều này làm cho nó phù hợp cho việc khám sức khỏe của trẻ em. Siêu âm có thể thực hiện sau khi bé ăn đầy đủ để đánh giá tình trạng trào ngược sau khi ăn.
Bằng cách sử dụng siêu âm, bác sĩ có thể quan sát hình dạng và dòng chảy của trào ngược dạ dày thực quản và đánh giá tình trạng trẻ. Siêu âm có thể giúp xác định mối quan hệ giữa trào ngược và các triệu chứng khác trong trường hợp sinh lý, giúp chẩn đoán và theo dõi bệnh trào ngược dạ dày.
>> Xem thêm: Trào ngược dạ dày ở trẻ nhỏ
Nhược điểm của siêu âm trào ngược dạ dày
Tuy nhiên, với bệnh trào ngược dạ dày, thông qua việc siêu âm, bác sĩ không thể:
- Thu thập được hình ảnh chính xác như vết loét nông hay sâu và độ rộng cụ thể,
- Thu thập được mẫu mô để xét nghiệm xem liệu bệnh nhân có bị ung thư hay Barrett thực quản hay không.
Trong khi đó, để chẩn đoán chính xác, bác sĩ cần căn cứ vào hình ảnh rõ nét và xác thực. Vì vậy, siêu âm trào ngược dạ dày rất khó để bác sĩ phát hiện được.
Trên thực tế hiện nay, siêu âm không phải là phương pháp chẩn đoán trào ngược dạ dày phổ biến. Có nhiều phương pháp chẩn đoán trào ngược dạ dày khác hiện đại và mang tính hiệu quả hơn. Cùng xem các phương pháp này ở mục dưới đây.
2. Các phương pháp chẩn đoán trào ngược dạ dày khác
Bên cạnh siêu âm thì các phương pháp chẩn đoán sau giúp bác sĩ đánh giá bệnh chính xác: nội soi, chụp X quang, hay độ độ pH 24 giờ. Cụ thể:
Nội soi
Nội soi dạ dày là phương pháp được sử dụng để khám phần trên của hệ thống tiêu hóa bao gồm:
- Thực quản
- Dạ dày
- Tá tràng.
Ống nội soi nhỏ và có gắn thiết bị chiếu sáng để thu được hình ảnh rõ nét nhất. Camera được gắn vào đầu ống thu hình ảnh trực tiếp lên màn hình. Các bác sĩ sẽ sử dụng một ống soi nhỏ và mềm qua đường miệng hoặc đường mũi.
Với đường miệng, bệnh nhân sẽ được uống thuốc loại bỏ dịch nhầy trên niêm mạc và xịt thuốc tê ở miệng rồi đưa ống nội soi từ hầu họng xuống dạ dày. Từ đường mũi, bác sĩ sẽ:
- Gây tê mũi và cổ họng sau đó đưa ống nội soi từ mũi xuống phần sau của miệng.
- Dùng những dụng cụ riêng biệt luồn qua ống nội soi và lấy mẫu sinh thiết.
Những ưu thế của phương pháp nội soi trào ngược dạ dày thực quản là:
- Thời gian thực hiện nhanh: Toàn bộ quá trình chỉ trong 10-15 phút. Bệnh nhân có thể biết kết quả sau 1-2 giờ. Trường hợp sinh thiết, bệnh nhân sẽ biết kết quả sau 1-2 tuần.
- Có thể thăm dò được toàn bộ dạ dày – tá tràng.
- Giảm thiểu tối đa biến chứng.
- Phát hiện được rõ nét các tổn thương dù chỉ vài milimet. Giúp các bác sĩ xác định chính xác trào ngược dạ dày đang ở giai đoạn nào từ đó đưa ra phác đồ điều trị phù hợp.
Nội soi dạ dày hiện là phương pháp phổ biến nhất và tốt nhất giúp chẩn đoán trào ngược dạ dày.
>> Tham khảo thêm về: Hình ảnh nội soi trào ngược dạ dày thực quản
Chụp X quang
Chụp X – quang là phương pháp chẩn đoán nhanh chóng và tiện lợi. Khi chụp X – quang, bác sĩ sẽ cho bệnh nhân uống chất lỏng có chứa chất cản quang có tên gọi bari sulfat nhằm bao phủ lớp niêm mạc thực quản. Hình ảnh được chụp bằng tia X sẽ được xử lý để đưa ra hình ảnh rõ nét các phần của dạ dày. Từ hình ảnh phim, bác sĩ có thể phát hiện được các tổn thương như loét dạ dày.
Phương pháp chụp X – quang ít tốn kém, tốn ít thời gian nhưng cũng có những nhược điểm nhất định. Bằng cách chụp X – quang, bác sĩ không thể xác định được kích ứng niêm mạc dạ dày hay thực quản hoặc khó phát hiện ra các vết loét đường kính nhỏ hơn 6mm.
Trường hợp có thể phát hiện những bất thường, các bác sĩ sẽ không thể thực hiện lấy tế bào mô sinh thiết để xác định chính xác bệnh. Các bệnh nhiễm khuẩn do HP cũng không xác định được bằng phương pháp này. Vì vậy, chụp X – quang là phương pháp ít khi được sử dụng và hiệu quả chẩn đoán không cao, chỉ khi không có thiết bị nội soi thì bệnh viện/cơ sở y tế đó mới dùng cách này.
Kiểm tra pH 24 giờ
Đây là một kiểm tra quan trọng để đánh giá mức độ trào ngược axit dạ dày thực quản. Một cảm biến pH được đặt trong thực quản và ghi nhận mức độ axit trong suốt 24 giờ trong khi bệnh nhân tiến hành các hoạt động hàng ngày.
Bạn nên thăm khám những cơ sở y tế, bệnh viện lớn và uy tín để được thực hiện đúng cách, an toàn, xác định chính xác tình trạng bệnh.
Bạn có thể đến khám trào ngược tại các bệnh viện uy tín toàn quốc trong danh sách ờ bài viết này: Trào ngược dạ dày khám ở đâu ?
Bài viết đã trả lời thắc mắc: Siêu âm có phát hiện trào ngược dạ dày được không? Đây không phải là phương pháp tốt nhất để chẩn đoán trào ngược. Tuy nhiên mọi chỉ định đều tùy thuộc vào bác sĩ với mỗi trường hợp khác nhau. Điều quan trọng là khi phát hiện dấu hiệu trào ngược dạ dày bạn nên đi khám tại các cơ sở y tế uy tín để được chẩn đoán bằng những phương pháp phù hợp và hiệu quả nhất.
Tài liệu tham khảo:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7925781/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7965478/
